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第六十二章[2/3页]
,结果现在一点忙也帮不上九九,不过没关系,她可以应对这些围观的人们,好让九九无后顾之忧。
“你们都不要吵,后退,后退,大家都知道小姑娘是因为卡了东西造成呼吸困难,你们不要围的这么严,请给病人留出足够的空间,以便病人呼吸新鲜空气……”
周围那些乘客们其实也没有坏心,也就嘴上念叨两句,见林冉说的那么敲定,不免也升起希望来,再看向她开始疏散人群知道她这是真心在为小病人着想,大多都很配合,不过依然远远的观望,都想知道接下来,那位自称医生的小姑娘会怎么做?真的能救醒小妞妞吗?m.sΗùlοùβà八.cοM
而艾九九此时跟本无暇顾及其他人,她整个意识都陷入了一种奇妙的感知中,也终于知道了,切之一字所带来的神通,那就是——精准!
指摸脉象。望闻问切,合称四诊。切诊是指用手触按病人身体,藉此了解病情的一种方法。
切脉又称诊脉,是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处,借以体察脉象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞的一种方法。正常脉象是寸、关、尺三部都有脉在搏动,不浮不沉,不迟不数,从容和缓,柔和有力,流利均匀,节律一致,一息搏动四至五次,谓之平脉。
切脉辨证,早在《内经》、《难经》就有记载,经历三千年来的不断总结,对于何证出现何脉已有详细论述。但对证象与脉象间的内在联系,却无明析的概念,不能令人一目了然,以致学者只知其然而不知其所以然。脉证间的内在联系,如用一句话来概括,就是气血津液出现虚滞,五脏功能出现盛衰,才会出现不同脉证。只有弄清气血津液的生化输泄与五脏间的关系,才能将气血津液虚滞和五脏功能盛衰出现的证象与脉象联系起来,也才明白切脉能够察其五脏病变的道理所在。
不同脉象的形成,与心脏、脉络、气血津液有着密不可分的关系。脉象的不同变化反映了心力强弱、脉络弛张、气血津液虚滞三个方面的变化。由于气血津液都需五脏协同合作才能完成其生化输泄,所以气血津液的虚滞也就反映了五脏功能的盛衰,从而反映于脉,形成不同的脉象。
心脏搏动的强弱,脉络的弛张,是引起脉象变化的根源。心脏搏动有力,脉象随其病因证象不同而呈洪大滑数等脉;无力则脉象常呈迟细微弱等脉。心脏搏动与脉象起伏,都是肝系膜络交替收缩与舒张的反映。如果血络松弛则呈孺、缓;紧张则呈弦紧
痉挛则呈结代等等。只有将固定的心脏、脉络和流动的气、血、津液连在一起分析,才能揭示脉象变化的本质,对于何证出现何脉才有理有据,不是无源之水,无本之木。
气血津液虚滞变化,可以反映不同的脉象。
先从气的虚滞言之;气是心脏搏动的动力,心气是由肾系生化的元气,脾系生化的谷气,肺系吸人的清气,注人心脏,成为心脏活动的能源。脾肾功能衰退,心气也就随之衰弱,脉象与心相应也就呈现缓慢或虚数无力。若将这一连锁反应进行逆向推理,脉象无力是因心气不足,心气不足则是脾肾化气功能衰退所致。气行脉外,营卫和调,则脉不浮、不沉、不迟、不数。如果风寒束表,毛窍收缩,脉络紧张,卫气充盛于表,则脉随气浮,呈为轻按即得的浮紧脉。若卫气因寒、内归脏腑,则呈重按始得的沉紧脉,久病气虚,脉伏于里,则呈重按始得的沉弱脉。若阳气虚衰,无力助心行血,则脉呈迟缓微弱。若风寒束表或风热犯肺,气郁化热,心阳亢进,则脉应之而呈洪大有力而数。
若因气郁引起脉的传导阻滞,则脉应之而涩。若因气郁引起脉络不舒,则脉应之而弦。
由此可见,脉的浮沉迟数,有力无力,均与气虚、气滞有关。
次从血的虚滞言之:血行脉中,充盈流畅,才呈正常脉象。若因血的化源不足导致血虚,乃是由实变虚,逐渐减少,脉能与其相应而逐渐变细,所以脉呈细弱。如果突然大量失血,脉管仍呈原状却脉无血充,遂致形如葱管,按之中空,呈为芤脉。如果血滞、血瘀,脉的传导受阻,微呈挛急,即呈按之犹如轻刀刮竹,大波之内又有细密微波应于指下的涩脉。
再从津的虚滞言之:脉的形态改变也与津液有关。血中津少,脉失液充,其脉也就应之而细。由于津虚是因营阴暗耗或因热病后期伤津,常常兼有热象,是故营阴亏损之脉常呈细数且与香红少苔并见。若脉外津虚与脉内津虚并存,脉失津濡而呈脉络紧张,即呈指下如按琴弦的弦脉。上述脉象是因肝肾阴虚。若因脾肾阳虚,气化失常,水饮内停,血中津多而呈舌体淡胖,水停脉管夹层而使脉络紧张,也能呈为弦脉,虽然同属弦脉却有寒、热、虚、实之异。
综合上述,一切脉象都是心力强弱,脉络弛张,气血津液虚滞的综合反映;心脏、脉络气血津液发生病变,又与五脏发生病理改变有关,所以切脉能察五脏盛衰。
切脉只是四诊之一,有些病变不是单凭切脉就能做出诊断,应该四诊合参,并宜结合现代检测手段才能全面认识疾病。如果片面强调切脉能知病变所在,会将学者引人歧途。脉的形态很多,令人难以掌握,兹将常见脉象的病理略述如下。病理描述难免有误,常两种或两种以上的脉象并见,如脉浮数、沉迟、滑数、弦涩等。还有脉证相符与不相符的问题,不相符时,就须决定是舍症从脉,还是舍脉从症等。另外,理论上谈脉诊不难,但实际操作中要确定是何脉、解释分析脉与病的关系等不是一日之功。
古人就说:“脉理精微,非言可尽,心中了了,指下难明。”不经过多年的反复实践,细心体会,不用心去悟、去比较,是不可能真正把握脉诊的。
但是细心体心脉诊的时候往往会用去很多时间,平常病情不急的时候还好,等到急救的时候就有点耽搁功夫了,要知道时间就是生命,很有可能1分钟的延误,病人还没等你诊出病情那,就可能死亡!
而艾九九的切字一神通,便是只要搭上病人脉搏处,病情就会在第一时间精准的出现在她的脑海里,告诉她病人的情况,再配以其望与闻之神通,病人的身体情况在第一时间便无所遁形,让她可能出现的延误与误诊永远为零!
永远让她在第一时间便能抢救病人,而这个时候药神的祝福这一属性便显示出了它的好处,使的她在治疗的时候成功率大大的提升,别看只有百分这二十五,但是却可以挽救生命。
简直就是全属性加满点,永远让艾九九走在别人的前面。
艾九九越发好奇‘问’之一字的神通了,可惜现在不是她验证的时候,还是救人要紧,虽然在第一秒的时间就已经知道了这祖孙两人的怀况,但是为了不太引人注目,在情况准许的情况下,艾九九还是多按了几十秒的时间。
老者倒是没有什么,用中医的说法便是,急火攻心,有痰迷心窍之嫌,浅显一点的解释就是,老者情绪激动,受刺激短暂性脑缺血、局部脑血管痉挛、脑组织缺氧所引发的晕厥。扎上两针就能醒,生命肯定是不会受到影响,但是后续就比较麻烦了,这是脑出血、脑梗塞的前兆症状,也就是俗称的中风,若没有引起足够的重视,只怕老人健康堪忧。
至于小女孩妞妞,已经确认她是因为不小心吞食异物进气道,造成气道堵塞所引起的窒息,如果不马上改善病人的窒息情况,病人很快就会缺氧死亡。
既然已经确定了病因,艾九再不迟疑,救人如救火,再迟小可就真没希望了,这第一步就是要想办法弄出卡在妞妞喉咙里的异物,使呼吸道通畅之后,才有进一步救治的可能。
当下赶紧伸手一把将地上的小姑娘翻了一个身,从她身后猛地搂了起来,双手勒着小姑娘的上腹部,紧紧地搂在自己胸前,内劲运用到双臂,手上一用力,勒着小姑娘腹部的双手猛地一紧,将小姑娘的腹部狠狠地勒紧了下去。
第一次做完之后,艾九九便又重复第二次,这小姑娘的命现在可就看这招能不能凑效了。
这个方法是利用病人的腹压和胸腔内的压力,压迫病人的肺部,使肺部内的空气朝气管冲击,使其堵在气管中的异物被气压冲击而出。
所有人都紧张地盯着艾九九的动作,他们虽然不是医生,但是现在都十分的清楚,这小姑娘现在已经好半天没动静了,只怕气息都已经没了,能不能救过来只怕还是两说,就看艾九九这几下了
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